Alaselkäkipu

Alaselkäkipu, lumbago tai lannerangan kipu on melko yleinen alaselässä sijaitseva sairaus. Siihen sairastuu vähintään 80 % väestöstä (nuoret, aikuiset ja vanhukset) vähintään kerran elämässään, mikä johtuu selkärangan eri rakenteiden (nikamat, välilevyt, lihakset, nivelsiteet jne.) muutoksista.

Tämän selkäkivun yleisin syy on mekaaninen alaselkäkipu, joka liittyy yleensä lihasten ylikuormitukseen, välilevytyrästä tai toistuvista liikkeistä. Useimmissa tapauksissa nämä vaivat voidaan välttää ottamalla käyttöön hyvät elämäntavat (liikunta, tasapainoinen ruokavalio, oikea asento…).

Toisaalta on muistettava, että tämä vaiva voi ulottua lannerangan alueen ulkopuolelle (säteilevä lannerangan kipu) ja levitä kehon alaraajoihin. Lisäksi se voi jatkua ajan myötä ja kehittyä krooniseksi alaselkäkivuksi, josta voi tulla invalidisoiva.

Mikä aiheuttaa lumbago

Selkäkivun syyt ovat hyvin moninaiset, mutta useimmiten ne ovat biomekaanisia (ylirasitus, asento, trauma jne.). Tämä mekaaninen alaselkäkipu, joka ilmenee sekä äkillisesti että vähitellen, voi olla hyvin kivulias ja rajoittaa todella paljon.

Selkäkivun mekaaniset syyt muuttavat selkärangan normaalia asentoa ja altistavat siten nikamat virheelliselle kuormitukselle:

• Huono ryhti työssä, staattiset asennot ja muut asenteet, jotka johtavat selän nivelsiteen tai lihaksen rasitukseen
• Iskut tai traumat (osteoporoosista johtuvat murtumat)
• Toistuvat tai äkilliset liikkeet (toistuvat raskaiden nostot, äkilliset väärät liikkeet, usein toistuvat vartalon taivutukset ja vääntelyt…)
• Välilevytyrä
• Lannerangan fasettioireyhtymä
• Kanavan ahtauma (selkärangan nivelrikko)

Kuten muidenkin sairauksien kohdalla, on tärkeää hakea apua, kun kipu ei katoa tai vaikuttaa merkittävästi jokapäiväiseen elämään. Lisäksi mekaaninen alaselkäkipu voi monimutkaistua ja johtaa muun muassa krooniseen alaselkäkipuun, iskiasiin tai välilevytyreen.

Selkäkipu voi johtua myös tulehduksellisista syistä (tulehduksellinen alaselkäkipu). Tämäntyyppinen alaselkäkipu on paljon harvinaisempaa kuin mekaaninen alaselkäkipu. Se johtuu yleensä infektioista, kasvaimista tai vakavista orgaanisista ongelmista.

Alaselkäkivun oireet ja hoito

Vaikka alaselkäkivun oireet vaihtelevat vamman syyn ja vakavuuden mukaan, yleisimpiä oireita ovat muun muassa voimakas, jyskyttävä kipu alaselässä (kipu voi ulottua myös muihin osiin, kuten pakaroihin tai jalkoihin), jäykkyyden tunne, liikkumisvaikeudet tai joustavuuden menetys.

Mallorcan lumbagoasiantuntijoiden mukaan diagnoosissa on tärkeää tutkia jokainen tapaus erikseen ja käyttää välineitä, kuten potilaan sairaushistoriaa, fyysistä tutkimusta ja kuvantamistutkimuksia (tarvittaessa). Näin selvitetään vaivan alkuperä ja määritetään sopivin selkäkivun hoito:

• Lääkkeet alaselkäkipuun
• Lämpöä tai jäätä kipualueelle
• Fyysisen toiminnan keskeyttäminen selkärankaa ylikuormittavien toimien välttäminen.
• McKenzie-menetelmä alaselkäkivun hoitoon

Leikkaus voi kuitenkin olla aiheellinen, kun selkäkivun ei-kirurginen hoito on tehotonta tai riittämätöntä. Ennen päätöksentekoa on tärkeää, että on käyty vähintään pari asiantuntijakonsultaatiota, jotta tapaukseen voidaan tutustua perusteellisesti.

Miten ehkäistä alaselkäkipuja

Lihavuus, huono ryhti, istumatyö, riittämätön fyysinen rasitus, väärät asennot… ovat joitakin tekijöitä, jotka osaltaan pahentavat alaselkäkipua ja ovat siksi seikkoja, joihin meidän on kiinnitettävä erityistä huomiota.

Vaikka alaselkäkivun taustalla voi olla hallitsematon syy, selkäkivun lievittämiseksi tai ehkäisemiseksi voidaan usein ryhtyä toimenpiteisiin:

• Tee harjoituksia lannerangan lihasten vahvistamiseksi: vältä urheilulajeja, joihin liittyy selän liiallinen rasitus.
• Syö terveellisesti ja tasapainoisesti: ylipaino rasittaa selkärangan lihaksia enemmän.
• Kävellessäsi varo ryhtiäsi: vältä notkumista, älä liioittele korkokenkien tai raskaiden laukkujen kanssa.
• Huolehdi selästäsi nukkuessasi: käytä patjaa, joka ei ole liian kova eikä liian valkoinen, nuku selälläsi niin, että polvien alla on tyyny ja alaselän alla toinen tyyny.
• Ylläpidä ryhtihygieniaa työssä: aseta tietokoneen näyttö silmien korkeudelle, aseta selkä suoraksi selkänojaa vasten, tue jalat ja käytä sopivaa tuolia.
• Painon kantaminen polvet koukussa: älä taivuta selkääsi nostaaksesi raskasta esinettä tai tehdessäsi äkillisiä liikkeitä. Näissä tapauksissa on tärkeää taivuttaa polvia ja pitää selkä suorana.
• Ole varovainen toistuvien liikkeiden kanssa: jos niitä ei voida välttää, ne on tehtävä oikein, taukojen ja venyttelyjen, lyhyiden kävelylenkkien tai usein toistuvien asennonmuutosten avulla.